左側の股関節が痛くなってきた!

股関節痛

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気づいたら左側の股関節が痛い

ストレッチなどで、足を、ある方向に向けると痛いというのは、前々からありましたが、今回は、ある時から、左側の股関節がいたいという症状になりました。

通常時は痛みはありませんが、左足を組もうとすると痛みが走ります。
なので、靴下を右足に引っ掛けて履こうとすると激痛が走ります。
また、胡坐(あぐら)をすることが困難になってしまいました。
原因と言う原因が思い当たらないのですが、ストレッチをしていて片足屈伸している時に痛みが走ったのを覚えています。
股関節痛
ただ、これと言った直接の怪我やトラブルは思い当たらないのですが、気づいたら1ヶ月以上も左側の股関節の痛みが治りませんでした。
 

股関節の痛みの原因を調べる

原因は、いろいろとあるようですが、おおよそ下記の3つに分けられるようです。(Bard検索引用)

股関節そのもの(骨・軟骨)に原因がある場合

  • 変形性股関節症

    股関節の軟骨がすり減ることで、受け皿となる骨盤と太ももの骨(大腿骨)がぶつかり、炎症や痛みを生じます。

    特徴: 立ち上がりや歩き始めに痛む、靴下が履きにくくなる、股関節が開きにくくなる。

  • 大腿骨頭壊死症(だいたいこっとうえししょう)

    太ももの骨の先端への血流が低下することで生じる病気です。初期は歩行時の急な痛みが特徴です。

周囲の筋肉や腱に原因がある場合

  • 腸腰筋炎(ちょうようきんえん) / 筋肉の疲労

    足を引き上げる筋肉(腸腰筋:図のPsoas muscle周辺)や外側の筋肉が過度な負担や運動、長時間の同じ姿勢(長距離運転やデスクワークなど)で疲労・炎症を起こします。

    特徴: あぐらをかくと痛む、足を前に持ち上げると付け根が痛む。

腰や神経に原因がある場合

  • 腰椎疾患(坐骨神経痛など)

    ヘルニアや腰椎すべり症などで腰の神経が圧迫されると、お尻から股関節、太ももにかけて「痺れや痛み」が響くことがあります(股関節自体には問題がないケース)。

危険なサイン(受診を急ぐべき状態)

もし以下のような症状が当てはまる場合は、自己判断でストレッチなどをせず、早めに整形外科を受診してください。

  • 体重をかけるだけで激痛があり、歩行が困難

  • じっとしていても(夜間寝ている時も)強い痛みが続く

  • 発熱を伴っている

  • 足に力が入らない、あるいは強い痺れがある

痛むタイミング(歩く時、曲げる時、寝ている時など)や、具体的にどの位置(前側の付け根、お尻側、横側など)が痛むかによって対策が変わってきます。

 

左足組む時と胡坐で痛みが走る

左足を組む時と、胡坐をするときに確実に痛みが走りますので、その症状から調べてみました。

股関節インピンジメント症候群(FAI)

股関節の「受け皿(骨盤側)」と「はまり込む骨(太ももの骨)」の形状の個人差などにより、足を深く曲げたりひねったりした際に骨同士や軟骨組織が接触(衝突)して激痛が走る状態です。

  • 特徴: あぐら、足を組む、深くしゃがむといった特定のポーズをとった瞬間だけ、付け根の前側〜外側に「ズキン」と鋭い痛みが走ります。普段の歩行では痛まないことも多いのが特徴です。

股関節唇(こかんせつしん)損傷

股関節の縁を覆っている「股関節唇」というリング状のクッション(軟骨)が、繰り返しの負担や捻り動作で傷ついているケースです。

  • 特徴: あぐらをかいたときや、車の乗り降り、足を組む動作など特定のひねりで引っかかるような感じやズキンとした痛みがでます。

腸腰筋(ちょうようきん)や内転筋の炎症・緊張

太ももの付け根の奥にある「腸腰筋」や「内転筋」などの筋肉・腱が固くなっていると、あぐらや足を組む動作で引き伸ばされたり、関節の摩擦を強くしたりして一時的な激痛を起こします。

  • 特徴: 長時間の座りっぱなしやデスクワーク、同じ姿勢が続いたあとにポーズを変えようとすると痛みが出やすくなります。

避けるべきこと・今できる対処

  • 痛むポーズを無理に試さない

    痛みがどの程度か確認するために「あぐら」や「足を組む」動作を繰り返し試すと、組織の炎症が悪化することがあります。痛みの出る体制は避けるようにしてください。

  • 無理なストレッチは控える

    「固いから伸ばさなきゃ」と無理にあぐらをかいて押し広げると、骨盤や軟骨の接触が強まり逆効果になることがあります。

 

おおよその対策を考える

素人があーだ、こーだと考えて対応するよりも、病院に行って専門医に見てもらえば早いということは言うまでもありません。

しかし、過去の経験から、レントゲンやCT、MRIなどを散々やらされて特に治療法が無いなんていうことが多々ありました。

結局、痛みが引くまで、痛みがでるような動作は避けて安静にするっていうことになります。

痛みが出た最初のきっかけが、無理なストレッチの可能性が高いのと、長時間椅子に座り続けて作業していたという事が発症した原因に近いと考えらます。
そのことから推測できることは、股関節損傷、腸腰筋や内転筋の炎症と言うことが考えられます。
対策としては、長時間の椅子に座ることは避けて、痛みの出ない股関節運動とストレッチをするってかんじでしょうかね。
とは言え、何もせずに痛みがでるようになったら病院に行こうとは思っています。
とりあえず、約1ヶ月が経過しても改善していませんので、これを起点に意識して股関節の対応をしていき記録をつけて行こうと考えています。
 

症状の経過記録

約1ヶ月経過

実は、今日もフットサルをしてきました。

普通に走れますし、普通にボールもけれます。しかし、いつもと違ったのは、左足で蹴ろうとしたときに、ちょっとだけ股関節に痛みを感じました。

左足が、床についている状態で状態をひねると股関節に負荷が行くようで、ちょっと痛みがありました。

でも、フットサルを楽しめないほどでは無かったので参加してきました。

現時点、意識していることは、痛みのでる足の組み方はしない事、痛みの出るストレッチはしないことなどを徹底しています。また、痛みのでない範囲で股関節を動かす運動をジムでやっています。

約1ヶ月経過していますが、回復している様子もありません。また、悪化しているとも言えず様子をみている状態です。

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